Syok Anafilaktik akibat Media Kontras Radiologi – Laporan Kasus

Laporan Kasus

Abstrak

Pendahuluan: Anafilaksis merupakan reaksi hipersensitivitas akut yang mengancam jiwa dan berkembang cepat, dengan keterlibatan multisistem, seperti sistem respirasi, kardiovaskular, dan mukokutaneus. Media kontras radiologi berbasis yodium diketahui sebagai salah satu pemicu reaksi anafilaksis, meskipun insidennya lebih rendah. Kasus: Seorang laki-laki berusia 51 tahun yang mengalami syok anafilaktik setelah menjalani pemeriksaan CT scan dengan media kontras mengandung iohexol. Satu jam setelah prosedur, pasien mengalami lemas, sesak napas, ruam generalisata, penurunan kesadaran, hipotensi, desaturasi, edema palpebra dan wajah, serta akral dingin. Diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis dan kriterian anafilaksis. Kondisi membaik setelah pemberian epinephrine (1:1000) 0,5 mg intramuskular sebagai terapi lini pertama, disertai dengan pemberian cairan intravena, oksigen, diphenhydramine, bronkodilator nebulasi, dan dexamethasone. Pasien selanjutnya dirawat di ICU untuk pemantauan. Pembahasan: Reaksi anafilaksis merupakan rekasi alergi yang parah, akut, dan mengancam jiwa karena adanya pelepasan sejumlah besar mediator dari sel mast yang bermanifestasi pada gangguan multisistem tubuh. Diagnosis ditegakkan sesuai dengan kriteria. Tata laksana diberikan dengan cepat dan respons klinis membaik setelah pemberian terapi standar sesuai dengan pedoman. Kesimpulan: Identifikasi dini dan pemberian epinephrine secara cepat merupakan kunci keberhasilan dari penatalaksanaan syok anafilaktik akibat media kontras radiologi.