Tata Laksana Vaskulitis Kulit

Tinjauan Pustaka

Abstrak

Vaskulitis kulit merupakan kelompok penyakit inflamasi heterogen yang ditandai oleh peradangan dinding pembuluh darah kulit dan jaringan perivaskular, dengan manifestasi klinis yang sangat bervariasi tergantung ukuran serta lokasi pembuluh darah yang terlibat. Penyakit ini dapat muncul sebagai kondisi terbatas pada kulit ataupun sebagai bagian dari gangguan sistemik. Secara epidemiologis, vaskulitis kulit dapat terjadi pada semua usia, namun lebih sering ditemukan pada orang dewasa, sedangkan pada anak umumnya bersifat self-limiting dengan vasculitis IgA sebagai tipe tersering. Etiologi vaskulitis kulit sebagian besar bersifat idiopatik, meskipun infeksi, obat-obatan, penyakit autoimun, dan keganasan juga berperan. Patogenesis melibatkan pengendapan kompleks imun dan mekanisme yang dimediasi anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA), yang menyebabkan kerusakan endotel dan inflamasi vaskular. Gambaran klinis utama berupa purpura palpable, sering kali terdistribusi simetris di ekstremitas bawah, disertai berbagai lesi kulit lain seperti papul, nodul, vesikel, hingga ulkus. Diagnosis ditegakkan melalui biopsi kulit sebagai baku emas, termasuk pemeriksaan histopatologi dan imunofluoresensi langsung. Sebagian besar kasus bersifat ringan dan sembuh spontan, namun pada kondisi kronis, berat, atau berulang diperlukan terapi sistemik. Prognosis vaskulitis kulit umumnya baik, dengan risiko progresi menjadi vaskulitis sistemik yang rendah apabila diagnosis dan tata laksana dilakukan secara tepat.