Dolikoektasia Serebral Multipel sebagai Faktor Potensial Penyebab Perdarahan Intrakranial dan Intraventrikular Selama Krisis Hipertensi: Laporan Kasus

Laporan Kasus

Abstrak

Pendahuluan: Dolichoectasia (DE) merupakan anomali vaskular otak yang jarang terjadi, ditandai dengan pelebaran dan pemanjangan pembuluh darah otak yang abnormal. Kejadiannya relatif jarang, dengan perkiraan prevalensi berkisar 0,05% hingga 0,06%. Meskipun sebagian besar diamati dalam sistem vertebrobasilar, kasus yang melibatkan sirkulasi serebral anterior juga telah didokumentasikan. Pasien dengan DE rentan terhadap perdarahan intrakranial dan intraventrikular. Kasus: Pria berusia 54 tahun dengan kelemahan ekstremitas mendadak, krisis hipertensi, dan hiperlipidemia. Pemeriksaan CT menunjukkan perdarahan intrakranial di talamus kiri dan perdarahan intraventrikular di cornu posterior ventrikel kiri dengan pelebaran arteri intraserebral dan arteri vertebrobasilar. Temuan pencitraan ini mengarah pada diagnosis dolichoectasia multipel serebral. Pasien menjalani penanganan konservatif dengan terapi antihipertensi dan dekompresi yang menghasilkan pengurangan gejala secara bertahap. Pembahasan: Hipertensi dianggap sebagai faktor risiko utama terjadinya perdarahan intrakranial pada pasien ini, sedangkan dolichoectasia dapat merupakan kelainan vaskular yang menyertai dan berpotensi meningkatkan kerentanan dinding pembuluh darah. Perubahan struktural pada pembuluh darah yang mengalami dolichoectasia, termasuk gangguan serabut elastis dan remodeling tunika media, dapat menyebabkan berkurangnya integritas vaskular pada kondisi stres hemodinamik berat. Oleh karena itu, koeksistensi antara krisis hipertensi dan dolichoectasia multipel dapat meningkatkan kerentanan terhadap komplikasi perdarahan. Simpulan: Pencitraan CT sangat penting untuk diagnosis dolichoectasia dan deteksi komplikasi terkait, termasuk perdarahan intrakranial dan intraventrikular. Diagnosis dini dan akurat dapat memastikan pengobatan yang efektif.