Peranan USG Muskuloskeletal di Bidang Rehabilitasi Medik pada Pasien Diduga Cedera Anterior Cruciate Ligament: An Evidence – Based Case Report

Penulis

  • Tirza Z. Tamin Staf Departemen Rehabilitasi Medik Divisi Cedera Olahraga, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Andreas Ricky Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Annisa Budi Prayuni Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Edbert S. Wreksoatmodjo Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Febrian Mulya Santausa Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Intan Sari Maharani Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Mellisya Ramadhany Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Satyanaya Widyaningrum Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Tesa Takwarif Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Tiffany Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia
  • Tsaqyla Sabansya Mahasiswa Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.55175/cdk.v46i1.533

Kata Kunci:

Cedera anterior cruciate ligament, USG muskuloskeletal

Abstrak

Latar Belakang. Anterior cruciate ligament (ACL) sering mengalami cedera. Cedera ACL dapat mengganggu aktivitas fungsional sehari-hari. Di bidang rehabilitasi medik, modalitas USG muskuloskeletal merupakan salah satu pilihan untuk penegakan diagnosis cedera ACL. Studi ini bertujuan untuk mengetahui peranan USG muskuloskeletal dalam penegakan diagnosis pasien diduga cedera ACL dan sebagai panduan; dilakukan melalui telusur Pubmed®, Cochrane®, EBSCO®, SCOPUS®, ProQuest®, dan Springerlink®. Artikel terpilih akan ditelaah kritis melalui lembar kerja diagnostik dan systematic review berdasarkan Oxford Centre for Evidence-based Medicine Levels of Evidence. Hasil. Didapatkan empat studi terpilih yang membandingkan akurasi penggunaan USG dengan MRI. Studi pertama mendapatkan sensitivitas dan spesifisitas diagnostik 91% dan 100%. Studi kedua mendapatkan sensitivitas, spesifisitas, LR +, LR –, PPV, dan NPV sebesar 91,9%, 95,6%, 20,9, 0,1, 94,4%, dan 93,9%. Studi ketiga mendapatkan sensitivitas, spesifisitas, LR +, LR –, PPV, dan NPV sebesar 96,9%, 87,5%; 7,75, 0,035, 26,9%, dan 12,5%. Studi keempat berupa systematic review-meta analysis dengan hasil kombinasi sensitivitas dan spesifisitas, LR +, LR -, dan heterogenitas sebesar 90% dan 97%, dan 31,08 dan 0.11 63.69 (24.27 hingga 100.00). Simpulan. Pemeriksaan USG muskuloskeletal merupakan pemeriksaan non-invasif yang akurat untuk mendiagnosis cedera ACL.

Background: Anterior cruciate ligament (ACL) is a knee ligament that often injured. ACL injury can cause limitation of daily activities. In physical medicine and rehabilitation, musculoskeletal ultrasonography (USG) is a promising diagnostic tool for musculoskeletal injury. This study assess the role of musculoskeletal USG in the diagnosis of ACL injury and as a guide to perform intraarticular injection. Article search was performed using Pubmed®, Cochrane®, EBSCO®, SCOPUS®, ProQuest®, and Springerlink®. Four selected articles were reviewed using appraisal sheet from Oxford Centre for Evidence-based Medicine Levels of Evidence. Result: Three primary studies showed excellent sensitivity (0.91-0.97) and specificity (0.88-1.00), as well as positive predictive value (0.97-1.00). One systematic review also showed excellent sensitivity (0.90) and specificity (0.97) but with high heterogeneity (I2=63.69). Conclusion: Musculoskeletal USG is an accurate, non-invasive diagnostic tool for ACL injury.

Unduhan

Data unduhan belum tersedia.

Referensi

Friedberg RP. 2017. Anterior cruciate ligament injury. UpToDate [Internet]. 2018 [cited 2018 April 9]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/anterior-cruciate-ligament-injury#H1

Zappia M, Capasso R, Berrito D, Maggialetti N, Varelli C, D’Agosto G, et al.. Anterior cruciate ligament reconstruction: MR imaging findings. Musculosceletal Surg. 2017;101:23-5.

Hansen PA, Henrie M, Deimel GW, Willick SE. Musculoskeletal disorders of the lower limb. In: Cifu DX, Kaelin DL, Kowalske KJ, Lew HL, Miller MA, Ragnarsson KT, et al. Braddom’s physical medicine and rehabilitation. Philadelphia: Elsevier; 2016

Spindler KP, Wright RW. Anterior cruciate ligament (ACL) tear. N Engl J Med. 2008;359:2135–42.

Wang J, Wu H, Dong F, Li B, Wei Z, Peng Q, et al. The role of ultrasonography in the diagnosis of anterior cruciate ligament injury: A systematic review and meta-analysis. Eur J Sport Sci. 2018;18(4):579-86.

Ptasznik R, Feller J, Barlett J, Fitt G, Mitchell A, Hennessy O. The value of sonography in the diagnosis of traumatic rupture of the anterior cruciate ligament of the knee. AJR. 1995;164:1461-3.

Fitzgerald KG, Axe MJ, Snyder-Mackler L. Proposed practiced guidelines for nonoperative anterior cruciate ligament rehabilitation of physically active individuals. J Onhop Sports Phys Ther. 2000;30:194-203

Grzelak P, Podgórski MT, Stefańczyk L, Domżalski M. Ultrasonographic test for complete anterior cruciate ligament injury. Indian J Orthopaed. 2015;49(2):143-9.

Palm HG, Bergenthal G, Ehry P, Schwarz W, Schmidt R, Friemert B. Functional ultrasonography in the diagnosis of acute anterior cruciate ligament injuries: A field study. The Knee. 2009;16:441–6

Chen PT, Yu CW, Wu CH, Wang JH. Sonography of the normal anterior cruciate ligament: A preliminary report. J Med Ultrasound. 2013;21:16-21.

Barrack RL, Buckley SL, Bruckner JD, Kneisl JS, Alexander AH. Partial versus complete acute anterior cruciate ligament tears: the results of nonoperative treatment. J Bone Joint Surg Br. 1990;72:622-4.

Fitzgerald KG, Axe MJ, Snyder-Mackler L. Proposed practiced guidelines for nonoperative anterior cruciate ligament rehabilitation of physically active individuals. J Orthop Sports Phys Ther. 2000;30:194-203.

Karlsson J, Kartus J, Magnusson L, Larsson J, Brandsson S, Eriksson BI. Subacute versus delayed reconstruction of the anterior cruciate ligament in the competitive athlete. Knee Surg. 1999;7:146.

Meuffels DE, Favejee MM, Vissers MM, Heijboer MP, Reijman M, Verhaar JA. Ten year follow-up study comparing conservative versus operative treatment of anterior cruciate ligament ruptures. A matched-pair analysis of high level athletes Br J Sports Med. 2009;43:347-51

Lattermann C, Jacobs CA, Proffitt Bunnel M, Huston LJ, Gammon LG, Johnson DL, et al.. A multicenter stdy of early anti-inflammatory treatment in patients with acute anterior cruciate ligament tear. Am J Sports Med. 2017;45:325-33

Taylor DW, Petrera M, Hendry M, Theodoropoulos JS. A systematic review of the use of platelet-rich plasma in sports medicine as a new treatment for tendon and ligament injuries. Clin J Sport Med. 2011;21:344-52

Smith J, Hackel JG, Khan U, Pawlina W, Sellon JL. Sonographically guided anterior cruciate ligament injection: Technique and Validation. PM R.2015;7:736-45.

Centre for Evidence Based Medicine. Oxford Centre for Evidence Based Medicine – Levels of evidence (March 2009). CEBM [Internet]. Available from: https://www.cebm.net/2009/06/oxford-centre-evidence-based-medicine-levels-evidence-march-2009/

Unduhan

Diterbitkan

2019-01-02

Cara Mengutip

Tamin, T. Z., Ricky, A., Prayuni, A. B., Wreksoatmodjo, E. S., Santausa, F. M., Maharani, I. S., Ramadhany, M., Widyaningrum, S., Takwarif, T., Tiffany, & Sabansya, T. (2019). Peranan USG Muskuloskeletal di Bidang Rehabilitasi Medik pada Pasien Diduga Cedera Anterior Cruciate Ligament: An Evidence – Based Case Report. Cermin Dunia Kedokteran, 46(1), 39–43. https://doi.org/10.55175/cdk.v46i1.533

Terbitan

Vol 46 No 1 (2019): Obstetri-Ginekologi

Bagian

Articles

Lisensi

Hak Cipta (c) 2019 https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Creative Commons License

Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.