Severe Tropical Malaria with Acute Kidney Injury: A Case in a Remote Area

Abstrak

Latar Belakang: Malaria masih menjadi masalah kesehatan utama di Indonesia, P. falciparum bertanggung jawab atas sebagian besar kasus berat dan kematian terkait malaria. Laporan ini menyajikan kasus malaria tropika berat yang mengalami komplikasi gagal ginjal akut di daerah terpencil dengan sumber daya terbatas. Kasus: Pria berusia 25 tahun dengan riwayat demam selama 9 hari datang ke unit gawat darurat dengan nyeri kepala berat, mual, kuning pada mata dan kulit, nyeri perut, dan hemoglobinuria. Pemeriksaan mikroskopis darah menunjukkan parasit P. falciparum. Hasil laboratorium juga menunjukkan anemia dan trombositopenia, bilirubinuria, proteinuria, peningkatan enzim hepar, dan azotemia prerenal. Pasien mendapat antimalaria (dihydroartemisinin-piperaquine satu kali sehari selama 3 hari dan primaquine dosis tunggal) serta terapi suportif. Pasien dipulangkan dalam kondisi stabil pada hari kelima perawatan di rumah sakit. Simpulan: Deteksi dan penanganan dini sangat memengaruhi prognosis pasien.