Trakeostomi Dilatasi Perkutan dengan Bimbingan Ultrasonografi Waktu Nyata pada Pasien Kritis III

Laporan Kasus

Abstrak

Pendahuluan: Trakeostomi umum dilakukan di unit perawatan intensif untuk pasien sakit kritis dengan ventilasi mekanik. Kasus: Laporan kasus ini mengenai penggunaan panduan ultrasonografi (USG) waktu nyata untuk trakeostomi dilatasi perkutan (PDT) pada wanita berusia 63 tahun dengan ventilasi mekanis berkepanjangan setelah kraniotomi. Pasien memiliki kontraindikasi relatif leher pendek dan obesitas tidak wajar (IMT 40,8). Pada hari ke-7 perawatan ICU, PDT dilakukan dengan bantuan panduan ultrasonografi waktu nyata (USG). USG digunakan untuk mengidentifikasi struktur anatomi penting seperti cincin trakea dan pembuluh darah, sehingga memungkinkan penusukan jarum secara akurat dan aman. Penggunaan USG secara signifikan mengurangi risiko komplikasi seperti perdarahan, cedera trakea, atau pneumotoraks. Prosedur berjalan lancar tanpa kejadian merugikan, dan pasien menunjukkan perbaikan klinis berupa fungsi pernapasan yang membaik serta penyapihan ventilator secara bertahap. Simpulan: Kasus ini menekankan keamanan dan efektivitas PDT dengan panduan USG, khususnya pada pasien berisiko tinggi dengan anatomi leher yang sulit. Selain itu, teknik ini menonjolkan peran USG sebagai alat yang tersedia luas dan hemat biaya di ICU. Diperlukan penelitian lebih lanjut dengan jumlah pasien yang lebih besar untuk menyusun protokol baku dan mengevaluasi hasil jangka panjang dari pendekatan ini. Fachrizal Rikardi, Bowo Adiyanto. Trakeostomi Dilatasi Perkutan dengan Panduan Real-Time Ultrasonography pada Pasien Kritis.