Gagal Napas Akut Tipe II pada Pasien Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) Eksaserbasi Akut yang Diterapi dengan High Flow Nasal Cannula (HFNC): Laporan Kasus
Laporan Kasus
DOI:
https://doi.org/10.55175/cdk.v53i01.1805Kata Kunci:
Gagal napas akut, high flow nasal cannula, laporan kasus, merokok, PPOK eksaserbasi akut, sesakAbstrak
Pendahuluan: Gagal napas akut adalah kondisi sistem pernapasan gagal dalam fungsi pertukaran gas, yaitu oksigenasi dan eliminasi karbon dioksida (CO2) yang terjadi dalam hitungan menit atau jam. Kasus: Laki-laki berusia 57 tahun datang ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) dengan keluhan sesak terus-menerus sejak 5 hari, sesak memberat saat aktivitas ringan. Pasien juga mengeluh batuk sejak 5 hari, yang makin parah disertai dahak kental putih kekuningan yang makin banyak dan lebih kental. Riwayat merokok 12 batang/hari sejak usia 20 tahun dan berhenti 5 tahun yang lalu. Pasien didiagnosis gagal napas akut tipe II et causa penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) eksaserbasi akut. Tata laksananya adalah high flow nasal cannula (HFNC) dengan FiO2 80%, karena HFNC memiliki sistem tambahan berupa penghangatan dan humidifikasi sehingga lebih nyaman. Diskusi: Pada pasien PPOK terjadi hipoventilasi alveolar dan peningkatan ventilasi semenit, berisiko gagal napas akut tipe II. Simpulan: Gagal napas akut tipe II umum terjadi pada pasien penyakit pernapasan kronik seperti PPOK. Modalitas terapi oksigen berupa high flow nasal cannula (HFNC) bisa menjadi pilihan terbaik.
Unduhan
Referensi
PDPI (Perhimpunan Dokter Paru Indonesia). Panduan umum praktik klinis penyakit paru dan pernapasan. Jakarta: Indonesia; 2021.
Grippi MA, Elias JA, Fisherman JA, Kotloff RM, Pack Al, Senior RM. Fishman’s pulmonary disease and disorders. 2-volume set. 6th Ed. USA:McGraw-Hill Education; 2022. p. 2773.
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease [Internet]. 2023. Available from: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2023/03/GOLD-2023-ver-1.3-17Feb2023_WMV.pdf.
Elhidsi M. Modalitas terapi oksigen pada gagal napas akut [Internet]. Medical Stadium Generale, PDPI; 2022. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=6NGiJJSBvM8.
Setiati S, Alwi I, Sudoyo AW, Simadibrata M, Setyohadi B, Syam AF. Buku ajar ilmu penyakit dalam. 6th Ed. Jilid 1. Jakarta Pusat: Interna Publishing; 2014.
Sherwood L. Introduction to human physiology. 8th Ed. Brook/Cole: Cengage Learning; 2013.
Soebekti W, Zulfikar T, Priyanto H. Non-invasive respiratory support strategy in adults with acute respiratory failure. J Respirol Indon.2024;44(2):179−86. https://doi.org/10.36497/jri.v44i2.650.
Simonds AK. ERS practical handbook of noninvasive ventilation. Vol 11. Breathe. Sheffield: European Respiratory Society; 2015.
Bourke SC, Piraino T, Pisani L, Brochard L, Elliott MW. Beyond the guidelines for non-invasive ventilation in acute respiratory failure: implication for practice. Lancet Respir Med. 2018;6:935−47. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30388-6.
Ashraf-Kashani N, Kumar R. High flow nasal oxygen therapy. BJA Edu. 2017;17(2):63−7. doi: 10.1093/bjaed/mkw041.
Rochwerg B, Brochard L, Elliot MW, Hess D, Hill NS, Nava S, et al. Official ERS/ATS clinical practice guidelines: noninvasive ventilation for acute respiratory failure. Eur Respir J. 2017;50(2):4−8. https://doi.org/10.1183/13993003.02426-2016.
Wendel-Garcia PD, Mas A, Gonzalez-Isern C, Ferrer R, Manez R, Masclans JR, et al. Non-invasive oxygenation support in acutely hypoxemic COVID-19 patients admitted to the ICU: a multicenter observational retrospective study. Crit Care. 2022;26(1):37. https://doi.org/10.1186/s13054-022-03905-5.
Patel M, Gangemi A, Marron R, Chowdhury J, Yousef I, Zheng M, et al. Retrospective analysis of high flow nasal therapy in COVID-19-related moderate-to-severe hypoxaemic respiratory failure. BMJ Open Resp Res. 2020;7(1):e000650. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2020-000650.
Calligaro GL, Lalla U, Audley G, Ginaa P, Millerb MG, Mendelson M, et al. The utility of high-flow nasal oxygen for severe COVID-19 pneumonia in a resource-constrained setting: a multi-centre prospective observational study. EClinicalMed. 2020;28:3−6. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100570.
Helviz Y, Einav S. A systematic review of the high-flow nasal cannula for adult patients. Crit Care. 2018 Mar 20;22(1):71. doi: 10.1186/s13054-018-1990-4.
Soebekti W, Taufik FF, Elhidsi M. Clinical characteristic and outcome of covid-19 patient using high flow nasal cannula in Persahabatan Hospital, Jakarta. J Respirol Indon. 2022;42:3. https://doi.org/10.36497/jri.v42i3.367.
Unduhan
Diterbitkan
Cara Mengutip
Terbitan
Bagian
Lisensi
Hak Cipta (c) 2026 Abdi Malik Rahardjo, Mokhammad Mukhlis
Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
