Pemberian SABU (Serum Anti-Bisa Ular) untuk Kasus Gigitan Ular Awitan Lama dengan Komplikasi Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)

Abstrak

Pendahuluan: Gigitan ular merupakan penyakit terabaikan di negara-negara subtropis dan tropis di Asia, Afrika, dan Amerika Latin. Gigitan ular adalah salah satu gigitan hewan berbisa paling banyak di dunia. Kasus: Laki-laki usia 34 tahun dengan riwayat digigit ular dua hari sebelum masuk rumah sakit disertai pembengkakan bokong kiri dan perdarahan gusi spontan. Saat di IGD, pasien sadar penuh dengan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 36,8^oC, nadi 80x/menit, dan pernapasan 18x/menit. Data laboratorium menunjukkan pemanjangan prothrombin time (PT) dan activated partial thromboplastin time (aPTT), leukositosis, kadar hemoglobin rendah, dan gangguan fungsi ginjal. Setelah ditatalaksana dengan antivenom, suntikan vitamin K, transfusi FFP dan PRC, pasien mengalami perbaikan. Pasien diperbolehkan rawat jalan setelah 3 hari dirawat. Simpulan: Antivenom adalah antidotum spesifik terhadap venom ular, harus diberikan sesegera mungkin jika ada indikasi. Penggunaan antivenom yang tidak sesuai harus sangat dihindari. Di Indonesia, antivenom lokal hanya ada satu, lebih sering disebut SABU (serum anti-bisa ular). Pemberian antivenom harus disertai persiapan untuk potensi reaksi anafilaksis.