Pneumotoraks Bilateral Spontan sebagai Manifestasi COVID-19: Laporan Kasus
Laporan Kasus
DOI:
https://doi.org/10.55175/cdk.v53i02.1647Kata Kunci:
Laporan kasus, COVID-19, pneumotoraks spontan, tension pneumothoraxAbstrak
Pendahuluan: Pneumotoraks spontan terjadi ketika sebagian paru kolaps dan udara terkumpul di rongga pleura. Penyebab pneumotoraks spontan belum diketahui secara pasti, namun kondisi ini dapat meningkatkan risiko kematian, terutama apabila berkembang menjadi tension
pneumothorax. COVID-19 merupakan penyakit infeksi saluran pernapasan yang dapat menimbulkan berbagai manifestasi paru, termasuk komplikasi yang jarang dan berat. Kasus: Seorang wanita berusia 48 tahun datang dengan keluhan sesak napas, demam, batuk, mual,
dan kelelahan. Pemeriksaan awal menggunakan uji cepat antibodi SARS-CoV-2 menunjukkan hasil negatif. Pemeriksaan rontgen dada memperlihatkan area avaskular pada hemitoraks kanan lateral dengan paru kolaps medial, sehingga ditegakkan diagnosis pneumotoraks spontan kanan. Pasien mendapatkan terapi oksigen dan dilakukan pemasangan chest tube. Pemeriksaan rontgen ulang menunjukkan pneumotoraks kanan telah teratasi, namun ditemukan pneumotoraks baru pada sisi kiri. Beberapa hari setelah pasien meninggal dunia, hasil pemeriksaan usap nasofaring dan orofaring SARS COV-2 dilaporkan positif. Pembahasan: Terjadinya pneumotoraks spontan bilateral pada pasien ini menunjukkan adanya keterlibatan paru yang berkaitan dengan infeksi COVID-19. Manifestasi paru yang tidak lazim perlu diwaspadai, terutama pada kondisi dengan hasil skrining awal yang negatif. Simpulan: COVID-19 dapat bermanifestasi sebagai pneumotoraks spontan, termasuk pneumotoraks bilateral. Pengenalan dini penting untuk menurunkan morbiditas dan mortalitas.
Unduhan
Referensi
Li Q, Guan X, Wu P, Wang XY, Zhou L, Tong YQ, et al. Early transmission dynamics of novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. N Engl J Med. 2020;382(13):1199–207. doi: 10.1056/NEJMoa2001316.
World Health Organization. WHO director-general's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020. https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020.
Bunawan NC, Nugraha S, Harlivasari A, Diponegoro S, Nugroho HM. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) with sole gastrointestinal symptom: sase series. Internat J Med Rev Case Rep. 2021;5:1. doi: 10.5455/IJMRCR.Sole-Gastrointestinal-Symptom-covid-19-172-1608221469.
Elrobaa IH, New KJ. COVID-19: pulmonary and extra pulmonary manifestations. Front Public Health. 2021;9:711616. doi: 10.3389/fpubh.2021.711616.
Martinelli AW, Ingle T, Newman J, Nadeem I, Jackson K, Lane ND, et al. COVID-19 and pneumothorax: a multicentre retrospective case series. Eur Respir J. 2020;56(5):2002697. doi: 10.1183/13993003.02697-2020.
Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507–13. doi: 10.1016/s0140-6736(20)30211-7.
Bunawan NC, Sinto R, Harlivasari A, Nugroho HM, Wistriany N, Diponegoro S, et al. Sistem penapisan COVID-19 RSUD Kramat Jati. Internat J Chest. 2021;7(2):32–9.
Agrafiotis AC, Rummens P, Lardinois I. Pneumothorax in otherwise healthy non-intubated patients suffering from COVID-19 pneumonia: a systematic review. J Thorac Dis. 2021;13(7):4519–29. doi: 10.21037/jtd-21-208.
Quincho-Lopez A, Quincho-Lopez DL, Hurtado-Medina FD. Case report: pneumothorax and pneumomediastinum as uncommon complications of COVID-19 pneumonia-literature review. Am J Trop Med Hyg. 2020;103(3):1170–6. doi: 10.4269/ajtmh.20-0815.
Yang F, Shi SB, Zhu JL, Shi JZ, Dai K, Chen XB. Analysis of 92 deceased patients with COVID-19. J Med Virol. 2020;92(11):2511–5. doi: 10.1002/jmv.25891.
Sihoe AD, Wong RH, Lee AT, Lai LS, Leung NY, Law KI, et al. Severe acute respiratory syndrome complicated by spontaneous pneumothorax. Chest. 2004;125(6):2345–51. doi: 10.1378/chest.125.6.2345.
Sun R, Liu H, Wang X. Mediastinal emphysema, giant bulla, and pneumothorax developed during the course of COVID-19 pneumonia. Korean J Radiol. 2020;21(5):541–4. doi: 10.3348/kjr.2020.0180.
Yuki K, Fujiogi M, Koutsogiannaki S. COVD-19 pathophysiology: a review. Clin Immunol. 2020;215:108427. doi: 10.1016/j.clim.2020.108427.
Mallick T, Dinesh A, Engdahl R, Sabado M. COVID-19 complicated by spontaneous pneumothorax. Cureus. 2020;12(7):e9104. doi: 10.7759/cureus.9104.
Tarig Sami E, Haleem SA, Carlos Pelaez R, Rodriguez-Fuentes Y. Spontaneous pneumomediastinum, pneumothorax and subcutaneous emphysema in COVID-19 pneumonia: a rare case and literature review. BMJ Case Rep. 2020;13(12):e239489. doi: 10.1136/bcr-2020-239489.
Hussain A, Noorani A, Deshpande R, John L, Baghai M, Wendler O, et al. Management of pneumothorax in mechanically ventilated COVID-19 patients: early experience. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2020;31(4):540–3. doi: 10.1093/icvts/ivaa129.
Zantah M, Dominguez Castillo E, Townsend R, Dikengil F, Criner GJ. Pneumothorax in COVID-19 disease- incidence and clinical characteristics. Respir Res. 2020;21(1):236. DOI: 10.1186/s12931-020-01504-y.
Unduhan
Diterbitkan
Cara Mengutip
Terbitan
Bagian
Lisensi
Hak Cipta (c) 2026 Edgar David Sigarlaki, Nur Chandra Bunawan, Nasya Amalia, Annisa Dian Harlivasari, Cathleen Kenya, Yoni Vanto, Hardijatmo Muljo Nugroho

Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.



