Necrotizing Pneumonia: Komplikasi Langka dari Pneumonia pada Anak yang Menggunakan Rokok Vape - Laporan Kasus
Laporan Kasus
DOI:
https://doi.org/10.55175/cdk.v53i03.1790Kata Kunci:
Laporan kasus, rokok elektrik, necrotizing pneumonia, vapeAbstrak
Pendahuluan: Necrotizing pneumonia (NP) merupakan komplikasi berat dari pneumonia yang ditandai dengan destruksi parenkim paru, pembentukan kavitas, serta morbiditas yang signifikan pada anak. Kondisi ini umumnya berhubungan dengan infeksi bakteri yang virulen dan respons yang tidak adekuat terhadap terapi antibiotik awal. Beberapa faktor risiko, termasuk paparan asap rokok dan rokok elektronik (vape), dapat memengaruhi mekanisme pertahanan imun dan berkontribusi terhadap beratnya penyakit. Kasus: Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak napas, demam persisten, batuk produktif, dan hemoptisis selama 2 minggu. Tidak terdapat riwayat kontak tuberkulosis; namun pasien memiliki kebiasaan menggunakan vape dan merokok secara rutin dalam 1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik menunjukkan takipnea dan ronki pada auskultasi. Foto toraks memperlihatkan konsolidasi luas, dan CT scan toraks menunjukkan lesi kavitas yang konsisten dengan necrotizing pneumonia. Pemeriksaan sputum GeneXpert negatif terhadap Mycobacterium tuberculosis. Diagnosis ditegakkan sebagai necrotizing pneumonia (NP). Pasien mendapatkan terapi antibiotik spektrum luas dan penatalaksanaan suportif. Pembahasan: Pengenalan dini NP pada anak sangat penting untuk mencegah komplikasi dan perpanjangan masa rawat inap. Paparan inhalasi seperti vape berpotensi mengganggu pertahanan paru dan memperberat proses infeksi. Kesimpulan: Necrotizing pneumonia perlu dipertimbangkan pada anak dengan pneumonia berat yang tidak responsif terhadap terapi awal. Diagnosis yang tepat waktu dan penatalaksanaan yang sesuai sangat penting untuk memperbaiki luaran klinis. Penggunaan vape kemungkinan berperan dalam komplikasi yang jarang ini karena kandungan bahan kimianya dapat merusak pertahanan paru, sehingga meningkatkan kerentanan terhadap infeksi dan memperburuk perjalanan penyakit. Penelitian lanjutan serta peningkatan kesadaran mengenai dampak Kesehatan vape perlu diperkuat untuk menekan penggunaannya, terutama pada anak-anak.
Unduhan
Referensi
Chen Y, Li L, Wang C, Zhang Y, Zhou Y. Necrotizing pneumonia in children: early recognition and management. J Clin Med. 2023;12(6):2256. https://doi.org/10.3390/jcm12062256.
Masters IB, Isles AF, Grimwood K. Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children? Pneumonia. 2017;9(1):11. https://doi.org/10.1186/s41479-017-0035-0.
Lemaitre C, Angoulvant F, Gabor F, Makhoul J, Bonacorsi S, Naudin J, et al. Necrotizing pneumonia in children. Pediatr Infect Dis J.2013;32(10):1146–9. https://doi.org/10.1097/inf.0b013e31829be1bb.
Simanjuntak AM, Hutapea A, Tampubolon BS, Browlim S, Napitupulu YP, Siregar IE, et al. Current developments of smoking and vaping, is vaping safer? J Respirasi. 2023;9(2):159–68. https://doi.org/10.20473/jr.v9-I.2.2023.159-168.
Simanjuntak AM, Putra MRE, Amalia NP, Hutapea A, Suyanto S, Siregar IE. Lung and airway disease caused by e-cigarette (vape): a systematic review. Siriraj Med. J. 2024;76(5):325–32. https://doi.org/10.33192/smj.v76i5.267185.
Park JA, Crotty Alexander LE, Christiani DC. Vaping and lung inflammation and injury. Ann Rev Physiol. 2022;84:611–29. https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-061121-040014.
Rom O, Pecorelli A, Valacchi G, Reznick AZ. Are e-cigarettes a safe and good alternative to cigarette smoking? Ann NY Acad Sci.2015;1340:65–74. doi: 10.1111/nyas.12609.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). E-cigarette use among youth [Internet]. 2024. Available from: https://www.cdc.gov/tobacco/e-cigarettes/youth.html#:~:text=In%202024%2C%20e%2Dcigarettes%20were,an%20e%2Dcigarette%20every%20day.
Shi J, Dai W, Chavez J, Carreno J, Zhao L, Kleinman MT, et al. One acute exposure to e-cigarette smoke using various heating elements and power levels induces pulmonary inflammation. Cardiology Research 2022;13(6):323–32. https://doi.org/10.14740/cr1425.
Drabkin MJ, Heyligers B. Vaping-associated pulmonary disease (VAPD): an unusual pattern of CT findings. Radiology Case Reports 2019;15(2):154–5. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2019.11.003.
Raduka A, Gao N, Chatburn RL, Rezaee F. Electronic cigarette exposure disrupts airway epithelial barrier function and exacerbates viral infection. American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology 2023;325(5):L580–93. https://doi.org/10.1152/ajplung.00135.2023.
Chatha N, Fortin D, Bosma KJ. Management of necrotizing pneumonia and pulmonary gangrene: a case series and review of the literature. Canadian Respiratory Journal 2014;21(4):239–45. https://doi.org/10.1155/2014/864159.
Spencer DA, Thomas MF. Necrotising pneumonia in children. Paediatric Respiratory Reviews. 2013;15(3):240–5. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2013.10.001.
Tobacco: e-cigarettes [Internet]. 2025. Available from: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/tobacco-ecigarettes#:~: text=where%20countries%20permit%20commercialization%20(sale,of%20nicotine%2C%20and%20taxing%20them.
Rebuli ME, Rose JJ, Noel A, Croft DP, Benowitz NL, Cohen AH, et al. The e-cigarette or vaping product use–associated lung injury epidemic:pathogenesis, management, and future directions: an official American Thoracic Society Workshop report. Annals of the American Thoracic Society 2022;20(1):1–17. https://doi.org/10.1513/annalsats.202209-796st.
Unduhan
Diterbitkan
Cara Mengutip
Terbitan
Bagian
Lisensi
Hak Cipta (c) 2026 Riky Candra, Arya Marganda Simanjuntak, Riza Iriani Nasution, Elmi Ridar, Citra Cesilia
Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
