Implantasi Lensa Intraokular Retropupilar Tipe Iris Claw pada Pasien dengan Dislokasi Lensa Intraokular Tahap Lanjut – Laporan Kasus

Laporan Kasus

Abstrak

Pendahuluan: Dislokasi lensa intraokular fase lanjut merupakan komplikasi yang jarang terjadi setelah operasi katarak, namun tetap menjadi kondisi serius. Penatalaksanaan dengan bedah untuk meningkatkan penglihatan dapat dilakukan dengan reposisi IOL (lensa intraokular) yang ada atau menggantinya dengan IOL baru melalui fiksasi pada bilik mata depan (anterior chamber IOL/ACIOL), dinding sklera, atau iris (iris claw). Kasus: Perempuan berusia 53 tahun dengan penglihatan kabur sejak 2 tahun terakhir dan memiliki riwayat operasi katarak fakoemulsifikasi pada kedua mata pada tahun 2008. Pemeriksaan menunjukkan tajam penglihatan mata kiri 20/400 dengan IOL terdislokasi posterior ke rongga vitreus anterior dalam area pupil. Dengan mempertimbangkan kemungkinan kerusakan subklinis akibat operasi katarak sebelumnya, nilai Endothelial Cell Density yang rendah, serta ruptur sekitar 15% pada zonula siliaris, dipilih teknik retropupillary iris claw. Satu minggu pasca-operasi, tajam penglihatan meningkat menjadi 20/40 dan membaik lebih lanjut menjadi 20/30 setelah satu bulan. ICIOL tetap stabil tanpa komplikasi. Pembahasan: Dislokasi lensa intraokular (IOL) laten merupakan komplikasi jangka panjang yang jarang terjadi namun semakin sering dikenali dari operasi katarak, yang terutama disebabkan oleh melemahnya zonula secara progresif, dengan faktor penuaan kemungkinan berperan pada pasien ini. Penanganan yang berhasil dicapai dengan mengganti IOL yang mengalami dislokasi dengan retropupillary iris claw IOL, sehingga memberikan pemulihan penglihatan yang baik tanpa komplikasi pasca-operasi awal yang serius. Simpulan: Penggantian IOL menggunakan teknik retropupillary iris claw merupakan prosedur minimal invasif, aman, dan efektif, yang dapat memberikan perbaikan tajam penglihatan dengan risiko komplikasi rendah.